میاستنی گراویس
فقط محدود به عضلات چشم و پلکها است. این نوع میاستنی در جوانها شایعتر است و هر دو چشم مبتلا میشود.
علائم:
این نشانهها عصرها بدتر میشوند و با کار و خستگی روزانه ارتباط دارند. درمان میاستنی چشمی داروهای آنتی کولین استراز است و پلاسما فرز (تعویض پلاسما) و برداشتن تیموس انجام نمیشود.
این بیماری یک بیماری خود ایمنی است که در آن پادتنهایی بر ضد گیرنده استیل کولین ماهیچههای مخطط اسکلتی ساخته میشود. با کاهش شماره گیرندههای فعال فیبرهای عضلانی کمتری در انقباض شرکت میکنند و در نتیجه ضعف عضلانی آشکار میشود.
بیماران هنگام پیادهروی یا بالا رفتن از پله دچار خستگی زودرس میشوند. درگیری ماهیچههای گلو و حنجره سبب صدای تودماغی و اختلال در جویدن و بلع غذا میشود. ۷۰ درصد مبتلایان دچار هایپریلازی تیموس و ۱۵ درصد دچار تیموما هستند. ۵ درصد موارد این بیماری با بیماریهای اتوامیون دیگر مثل کولیت اولسرو ، هیپرتیروئیدی ، لوپوس ، آرتریت روماتوئید همراه است.
تشخیص و درمان به موقع بیمار اهمیت زیادی دارد و تاخیر در آن باعث فلج تنفس و مرگ بیمار میشود.
عواملی که موجب تشدید میاستنی میشوند:
این بیماران باید بلافاصله در آی سی یو بستری شوند و تحت درمان با پلاسمافرز یا ایمونوگلوبولین وریدی قرار گیرند و اکثراً نیازمند لوله تراشه و تنفس با کمک دستگاه خواهند بود.